Підвищення температури в перші 1–2 доби після щеплення — очікувана реакція: імунітет зустрівся з вакциною й почав відповідати. Зазвичай це до 38,5 °C, іноді з млявістю й почервонінням у місці уколу. Насторожувати має інше: температура, яка вперше піднялася на третю добу й пізніше, тримається понад 2–3 дні або йде разом із кашлем, проносом чи висипом. Це вже не реакція на вакцину, а окрема причина, яку шукає лікар.
Чому після щеплення піднімається температура?
Вакцина показує імунній системі фрагмент збудника. Система реагує так само, як на справжню інфекцію: виробляє антитіла, а разом із ними — речовини, що піднімають температуру.
Тобто жар означає, що механізм запрацював.
Зворотне теж правда: якщо температури не було, це не означає, що щеплення «не подіяло».
У більшості дітей вакцинація проходить без будь-яких неприємних симптомів.
Коли з’являється температура і скільки триває?
Залежить від типу вакцини:
- інактивовані вакцини (АКДП, поліомієліт, гепатит В, пневмокок, грип) — температура в перші 1–2 доби, найчастіше в перші 12 годин, тримається до 2 днів;
- живі вакцини (кір, паротит, краснуха, вітряна віспа) — реакція відкладена,
на 5–12 день. Вакцинний вірус розмножується повільно, тому й відповідь приходить пізніше.
Може супроводжуватися невеликим висипом, який минає самостійно.
Обидва варіанти — нормальні.
Чи треба збивати температуру після щеплення?
За тим самим правилом, що й при будь-якій іншій температурі: дивіться на дитину.
Квола, плаче, не спить — дайте жарознижувальне. Активна й весела при 38 °C — препарати можна не використовувати. Діючі речовини ті саміі: парацетамол або ібупрофен, доза за вагою.
Заздалегідь, «щоб не було температури», жарознижувальне не дають. Це не запобігає реакції, зате може послабити імунну відповідь на вакцину.
Коли температура після щеплення — це вже не реакція на вакцину?
Ознаки, за якими лікар шукатиме іншу причину:
- температура вперше піднялася на 3-тю добу й пізніше після інактивованої вакцини;
- тримається довше 2–3 днів;
- разом із нею з’явилися кашель, нежить, пронос, блювання;
- температура вище 39,5 °C і дитина при цьому виражено квола.
Найчастіше пояснення просте: дитина застудилася або підхопила кишкову інфекцію в ті самі дні.
Збіг у часі не робить вакцину причиною.
Що робити з місцем уколу?
Почервоніння, ущільнення й болючість у місці ін’єкції — звичайна місцева реакція,
яка минає за кілька днів. Ділянку можна мити, окремо обробляти її не треба.
Не варто: гріти, розтирати, робити компреси, мазати мазями чи йодом без призначення лікаря.
До лікаря — якщо почервоніння швидко збільшується, шкіра гаряча й напружена, з’явилося
розм’якшення в центрі ущільнення або дитина не дає торкнутися кінцівки.
Чи можна купати й гуляти після щеплення?
Можна — якщо дитина почувається нормально й немає високої температури. Місце уколу мочити
дозволено, це не рана. Від довгих прогулянок у людних місцях і басейну в перші дні краще
утриматися: не через щеплення, а щоб не додати до реакції ще й вірусну інфекцію.
Поки тримається жар, прогулянки відкладають.
Коли потрібен лікар, а коли швидка?
Швидка, 103:
- утруднене дихання, набряк обличчя, губ або язика, кропив’янка по всьому тілу —
найчастіше це відбувається в перші 30 хвилин, тому після щеплення просять
не залишати клініку одразу; - судоми;
- температура 40 °C і вище;
- пронизливий монотонний крик, що триває понад 3 години;
- дитина не реагує, її важко розбудити.
Огляд лікаря: температура довше 2–3 днів, підвищення вперше з 3-ї доби, місцева реакція, що збільшується, будь-який стан, який вас тривожить.
Часті питання
Чи можна робити щеплення, якщо в дитини нежить без температури?
Легкий нежить без температури зазвичай не є протипоказанням, але рішення ухвалює лікар на огляді.
Температура 37,5 °C після АКДП — це багато?
Це типова реакція першої доби. Збивати за самопочуттям.
Висип на 7-й день після щеплення від кору — що це?
Очікувана відкладена реакція на живу вакцину. Покажіть дитину лікарю, щоб він підтвердив, що це саме вакцинний висип.
Друга доза дала сильнішу реакцію, ніж перша. Це нормально?
Реакція на кожну дозу може відрізнятися. Про виражену реакцію обов’язково скажіть лікарю перед наступним щепленням — це впливає на подальший план.
Чи можна давати антигістамінне перед щепленням?
Без призначення лікаря — ні. Профілактичного сенсу це не має.